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【肺部阴影和肺结节】对于肺部阴影、肺结节,有哪些检查方法可以明确诊断?
熬
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对于
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肺结节
有哪些
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检查方法
可以
明确
诊断
肺部阴影和肺结节
健康
医疗
医治
医药
治疗
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作者:
熬卜住の嗳
来源:正解网
链接:
http://localhost:9000/question/58E00A3A
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【肺部阴影和肺结节】对于肺部阴影、肺结节,有哪些检查方法可以明确诊断?
对于
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##解答 检查的原则是由无创逐渐到有创。具体如何选择,应该由医生结合病人具体情况来制定。 1. 影像学检查。最初通过胸片、胸部 CT 筛查,胸部 CT 提示恶性,又不愿意做有创检查,可以做 PET/CT。这些都是无创检查,即该检查不会有疼痛的感觉。 2. CT 引导的细针活检。那些靠近胸膜,在肺周围最外侧的肺结节,我们可以做经皮肤的肺组织穿刺活检(需要胸壁的局部麻醉),用细针穿过胸壁的到肺里面去,取一些肺组织,然后做病理的检查,明确诊断。此检查为有创性操作,可能因取出的「可疑肺组织」过少,而无法确诊,也可能穿刺效果不佳,未能准确获取到我们想要的「可疑肺组织」而不能确诊。 3. 支气管镜检查。支气管镜和胃镜是一样的,方式也差不多。用一根软的橡皮管,一般比较细,有筷子头那么粗细,经过鼻孔通过气管进入肺里面去。肉眼下观察气管里面的病变部位。也可以灌生理盐水,再回抽出来去找癌细胞、去找结核菌、去做细菌培养来确定;也可以刷检:非常细的小刷子到病变肺组织里刷一刷,带出些细胞,做细胞学检查。也可以活检,用非常小的小钳子到肺里面去取一块小米粒大小的组织,做显微镜下的病理等检查,明确诊断。 4. 胸腔穿刺。如果病人合并胸腔积液,可以穿刺抽取胸腔积液行化验、细胞学检查,帮助明确诊断。 5. 胸腔镜手术活检。手术直接取病变肺组织,进行快速病理检查,如果是恶性肿瘤,可根据具体情况行切除病变肺组织局部切除。 ##参考资料 丁香医生:健康问答 [肺部阴影和肺结节](http://dxy.com/faq/5330)
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